嘉大診所
Medical

肝臟最常見的良性腫瘤-肝血管瘤




40多歲女性,家族史父親有併肝癌,近日因疲勞至診所就診。
進行腹部超音波檢查時,意外發現內有一血管瘤。
當病患知道肝臟內有腫瘤時相當緊張,經由醫師確認病患並無BC肝帶原,
並解釋超音波屬良性的血管瘤。
醫師建議於三個月後再次追蹤腹部超音波,
腹部超音波下腫瘤並無變化。
併告知之後可半年至一年追蹤一次腹部超音波。

肝血管瘤其實是肝臟最常見的良性腫瘤,為肝臟內血管不正常增生導致,
通常不會有臨床不適的症狀,也不會導致惡化成肝癌。
很多都是體檢做腹部超音波時意外發現的。
大小可以小到0.5公分,也可大到20公分,但大多數都是5公分以下。

當聽到有血管瘤時,多數人會提出的問題不外乎:
【血管瘤會不會影響肝功能呢?】
一般來說,它大多不會影響到肝功能喔。

【它會不會繼續長大啊?】【會不會消失啊?】
大多數不會繼續長大,基本上也沒有藥物可以讓它消失喔~
但還是建議固定追蹤,一部分當然是要觀察是否變大,一部分也是要觀察是否還有新增的血管瘤。

【醫師,我常常會覺得右上腹不舒服,是不是我的血管瘤在作怪?】
其實肝臟是所謂沉默的器官,肝內並無神經,加上大多數的血管瘤都不大,其實並不會有疼痛不適的感覺。
除非血管瘤長在比較表面的位置且體積很大,壓迫到附近的器官,才比較容易有不適的感覺喔。

【血管瘤會不會容易破裂啊?】
它破裂的機會很小,除非剛好長在肝臟表面且體積很大或是受到碰撞,否則不必過於擔心會破裂。

【需不需要切除比較安全?】
一般也不需要切除,定時追蹤即可。
但若血管瘤太大或位置接近肝臟表面,造成疼痛或壓迫附近器官,且排除其它可能造成腹痛原因,才會考慮以手術切除。

第一次發現肝血管瘤,建議3~6個月要追蹤一次腹部超音波,
如果追蹤都一直是不變的,可以改成半年至1年一次追蹤。